Dahin zurück von wo ich komme… Aber wie? Personenzentriertes Austrittsmanagement

Patientinnen/ Patienten erleben durch Stammzelltransplantationen intensive und kräfteraubende stationäre Therapien. Die Stammzelltransplantation verändert deren gewohnten Lebensalltag. Ein striktes Verhalten in Bezug auf Hygiene, Essen, Bewegung, Medikamentenadhärenz und Follow-up Untersuchungen ist erforderlich. Poststationär bedarf es unterschiedlicher, passgenauer Unterstützungsmanagementsysteme. Wie werden vorhandene Ressourcen genutzt, zusätzliche entwickelt und aufgebaut? Wer koordiniert und steuert das Zusammenwirken unterschiedlicher Player?  Diese Punkte werden anhand eines fiktiven Beispiels erörtert.